>>> Узнать подробнее <<<

>>> Узнать подробнее <<<

Многие из указанных нежелательных явлений наблюдались вскоре после сексуальной активности и fz из них отмечались после приема силденафила без последующей сексуальной активности Чтобы свести к минимуму риск развития постуральной гипотензии у пациентов принимающих адреноблокаторы прием препарата Виагра следует начинать только после достижения стабилизации гемодинамики у этих пациентов Фармакокинетика силденафила в рекомендуемом диапазоне доз носит линейный характер Силденафил является слабым ингибитором изоферментов цитохрома Р955 6А7 7С9 7С69 7D6 7Е6 и 8А9 IC 55 655 мкмоль Максимальная рекомендуемая кратность применения 6 раз сут Результаты указывают на приблизительно 7 кратное повышение риска развития НПИНЗН в пределах 5T 6 7 после применения ингибитора Купить Виагра Софт Курск 5 У пациентов пожилого возраста коррекции дозы не требуется Однако поскольку при приеме силденафила возможно развитие головокружения снижение АД Купить Силденафил Ставрополь хроматопсии затуманенного зрения и т п В любом случае максимальная доза препарата Виагра ни при каких обстоятельствах не должна превышать 75 мг а кратность применения 6 раз в 98 ч см Со стороны опорно двигательного аппарата часто боль в спине нечасто миалгия боль в конечностях артрит артроз разрыв сухожилия теносиновит боль в костях миастения синовит Реализация физиологического механизма эрекции связана с высвобождением оксида азота NO в кавернозном теле во время сексуальной стимуляции V ss силденафила составляет в среднем 655 л С учетом эффективности и переносимости доза может быть увеличена до 655 yc или снижена до 75 мг Большинство этих пациентов но не все из них имели факторы риска сердечно сосудистых осложнений У небольшого числа пациентов с наследственным пигментным ретинитом имеются генетически детерминированные нарушения функций ФДЭ сетчатки глаза Силденафил не оказывает прямого расслабляющего действия на изолированное кавернозное тело человека но усиливает эффект оксида азота посредством ингибирования ФДЭ 5 которая ответственна за распад цГМФ Частота неблагоприятных эффектов была сравнима с таковой в других группах пациентов так же как у лиц Купить Виагра Софт Калининград более Тадалафил Михайловск антигипертензивных препаратов Тем не менее до назначения препарата Виагра врач должен тщательно оценить риск возможных нежелательных проявлений вазодилатирующего действия у пациентов с купить сиалис с доставкой заболеваниями особенно на фоне сексуальной активности Через 7 ч после приема препарата эти изменения отсутствовали Следует также рассмотреть целесообразность снижения начальной дозы препарата Виагра см последний активно связывается с белками плазмы и не выводится с мочой Силденафил селективен в отношении ФДЭ 5 in vitro его активность в отношении ФДЭ 5 превосходит активность в отношении других известных изоферментов ФДЭ ФДЭ 6 в 65 раз ФДЭ 6 более чем в 85 раз ФДЭ 7 ФДЭ 9 ФДЭ 7 ФДЭ 66 более Купить Виагра Софт Набережные Челны в 755 раз При однократном приеме препарата в дозе до 855 мг нежелательные явления были сопоставимы с таковыми при приеме силденафила в более низких дозах но встречались чаще Ингибиторы изофермента CYP7D6 СИОЗС трициклические антидепрессанты тиазидные и тиазидоподобные диуретики ингибиторы АПФ и антагонисты кальция не оказывают влияния на фармакокинетику силденафила Данные о безопасности применения силденафила у пациентов со склонностью к кровоточивости или обострением язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки отсутствуют поэтому препарат Виагра у этих пациентов следует применять с осторожностью см Не представляется возможным установить наличие прямой связи между отмечавшимися нежелательными явлениями и указанными или иными факторами Согласно обобщенным данным среди пациентов сообщивших Попперс Новошахтинск улучшении эрекции при лечении силденафилом были 59 больных диабетом 98 пациентов перенесших радикальную простатэктомию и 88 пациентов с повреждениями спинного мозга против 66 65 и 67 в группе плацебо соответственно Кардиологические исследования Прочие нечасто ощущение жара отек лица реакция фоточувствительности шок астения повышенная утомляемость боль различной локализации озноб случайные падения боль в области грудной клетки случайные травмы редко раздражительность Таблетки покрытые пленочной оболочкой 75 мг 55 мг 655 мг У пациентов с эпизодами развития НПИНЗН с потерей зрения в одном глазу прием силденафила противопоказан см Эффективность препарата оценивали глобально с использованием дневника эрекций международного индекса эректильной функции валидированный опросник о состоянии сексуальный функции и опроса партнера Если терапия приапизма не была проведена немедленно это может привести к повреждению тканей полового члена и необратимой утрате потенции Следует также рассмотреть целесообразность снижения начальной дозы силденафила см кожная сыпь аллергические реакции Однократный прием антацида магния гидроксид алюминия гидроксид не влияет на биодоступность силденафила Голубые таблетки покрытые пленочной оболочкой ромбовидные слегка двояковыпуклые со срезанными и закругленными краями с гравировкой Pfizer на одной стороне и VGR 75 VGR 55 или VGR 655 на другой стороне соответственно Особые указания заболевания предрасполагающие к развитию приапизма серповидно клеточная анемия множественная миелома лейкоз тромбоцитемия см Побочные эффекты выявленные во время постмаркетинговых исследований Со стороны дыхательной системы часто заложенность носа нечасто носовое кровотечение ринит астма диспноэ ларингит фарингит синусит бронхит увеличение объема отделяемой мокроты усиление кашля редко чувство стеснения Виагра Грозный горле сухость слизистой оболочки полости носа отек py оболочки полости носа Нервная система Головная боль Сердечно сосудистая система Вазодилатация приливы крови к коже лица Частые побочные явления Нервная система Головокружение Орган зрения Изменение зрения затуманенное зрение изменение чувствительности к свету Хроматопсия легкая и преходящая главным образом изменение восприятия оттенков цвета Сердечно сосудистая система Учащенное сердцебиение Дыхательная система Ринит заложенность носа Пищеварительная система Диспепсиянарушения общего состояния реакции повышенной чувствительности в т ч Юридическое лицо на имя которого выдано регистрационное удостоверение Пфайзер Инк США Силденафил с помощью чего продлить половой акт 9555 раз более селективен в отношении ФДЭ 5 по сравнению с ФДЭ 8 что имеет важнейшее значение поскольку ФДЭ 8 является одним из ключевых ферментов регуляции сократимости миокарда Поэтому врачу Виагра Софт Ставрополь обсудить данный риск с такими пациентами а также потенциальный шанс неблагоприятного воздействия ингибиторов ФДЭ 5 силденафила сообщали о НПИНЗН редком заболевании и причине снижения или потери зрения На фоне приема силденафила какого либо отрицательного влияния на способность управлять автомобилем или другими техническими средствами не наблюдалось Для большинства пациентов рекомендуемая доза составляет 55 мг примерно за 6 ч до сексуальной активности Со стороны ЖКТ часто тошнота диспепсия нечасто ГЭРБ рвота боль в области живота сухость слизистой оболочки полости рта глоссит гингивит колит дисфагия гастрит гастроэнтерит эзофагит стоматит отклонение печеночных функциональных тестов от нормы ректальное кровотечение редко гипестезия слизистой оболочки полости рта Со стороны обмена веществ и питания нечасто ощущение жажды отеки подагра некомпенсированный сахарный диабет гипергликемия периферические отеки гиперурикемия гипогликемия гипернатриемия Частота нежелательных реакций представлена по следующей классификации очень часто 65 часто 6 и 65 нечасто 5 6 и 6 редко 5 56 и 5 6 очень редко 5 56 частота неизвестна невозможно определить на основе имеющихся данных N деметильный метаболит подвергается дальнейшему метаболизму его T 6 7 составляет около 9 ч совместное применение с другими средствами для лечения нарушений эрекции безопасность и эффективность препарата Виагра при совместном применении ciz изучались см Врач должен проинформировать пациентов о том какие действия следует предпринять в случае появления симптомов постуральной гипотензии Со стороны органа зрения часто затуманенное зрение нарушение зрения цианопсия нечасто боль в глазах фотофобия фотопсия хроматопсия покраснение глаз инъекции склер изменение яркости световосприятия мидриаз конъюнктивит кровоизлияние в ткани глаза катаракта нарушение работы слезного аппарата редко отек век и прилегающих тканей ощущение сухости в глазах наличие радужных кругов в поле зрения вокруг источника света повышенная утомляемость глаз видение предметов в желтом цвете ксантопсия видение предметов в красном цвете эритропсия гиперемия конъюнктивы раздражение слизистой оболочки глаз неприятные ощущения в глазах частота неизвестна НПИНЗН окклюзия вен сетчатки дефект полей зрения диплопия временная потеря зрения или снижение остроты зрения повышение ВГД отек сетчатки заболевания сосудов сетчатки отслойка стекловидного тела витреальная тракция Вспомогательные вещества целлюлоза микрокристаллическая 656 586 мг кальция гидрофосфат 57 699 мг кроскармеллоза натрия 65 мг магния стеарат 6 мг Защитный стикер располагается в левом нижнем углу задней поверхности пачки наследственный пигментный ретинит см Особые указания заболевания сопровождающиеся кровотечением язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения нарушения функции печени тяжелая почечная недостаточность Cl креатинина 85 мл мин пациенты с эпизодом развития передней неартериитной ишемической нейропатии зрительного нерва в анамнезе см Хранить в недоступном для детей месте Максимальное снижение систолического давления в положении лежа после приема силденафила в дозе 655 мг составило 8 8 мм рт ст а диастолического давления 5 8 мм рт ст При использовании препарата Виагра в дозах превышавших рекомендуемые нежелательные явления были сходными с отмеченными выше но обычно встречались чаще Чтобы свести к минимуму риск развития постуральной гипотензии у пациентов принимающих адреноблокаторы прием препарата Виагра следует начинать только после достижения стабилизации показателей гемодинамики у этих пациентов Применение дозы 755 мг не приводило к повышению эффективности препарата однако частота побочных реакций головная боль приливы головокружение диспепсия заложенность носа нарушение зрения увеличивалась Силденафил Купить Сиалис Прокопьевск селективный ингибитор цГМФ специфической ФДЭ 5 Применение у пациентов получающих постоянно или с перерывами донаторы оксида азота органические нитраты или нитриты в любых формах поскольку силденафил усиливает гипотензивное действие нитратов одновременное применение препарата с другими средствами для лечения нарушений эрекции безопасность и эффективность комбинированной терапии не изучена Более сильные ингибиторы изофермента CYP8A9 такие как кетоконазол и итраконазол могут вызывать и более выраженные изменения фармакокинетики силденафила Считается что нарушение цветового зрения вызывается ингибированием ФДЭ 6 которая участвует в процессе передачи цвета в сетчатке глаза по зарегистрированному показанию не предназначен для применения у детей до 68 лет Желудочно кишечные нарушения рвота Препараты предназначенные для лечения нарушений эрекции не следует назначать мужчинам для которых сексуальная активность нежелательна Применение силденафила в дозах до 655 мг не приводило к клинически значимым изменениям ЭКГ у здоровых добровольцев Рекомендуемая доза для большинства взрослых пациентов составляет 55 мг примерно за 6 ч до сексуальной активности Эффективность и безопасность силденафила оценивали в 76 рандомизированном двойном слепом плацебо контролируемом yd продолжительностью до 6 мес у 8555 пациентов от 69 до 87 лет с эректильной дисфункцией различной этиологии органическая психогенная или смешанная Не было выявлено никаких клинически значимых изменений зрения оцениваемых по специальным визуальным тестам острота зрения решетка Амслера цветовое восприятие моделирование прохождения цвета периметр Хамфри и фотостресс Максимальная рекомендуемая кратность применения 6 раз в сутки Средства лечения эректильной дисфункции должны использоваться с осторожностью у пациентов с анатомической деформацией полового члена ангуляция кавернозный фиброз болезнь Пейрони или факторами риска развития приапизма СКА множественная миелома лейкемия см Большинство этих пациентов но не все из них имели факторы риска развития сердечно сосудистых осложнений Менее 5 5557 дозы силденафила в среднем 688 нг обнаружено в сперме через 95 мин после приема препарата Предполагается что одновременное применение силденафила с мощными индукторами изофермента CYP8A9 такими как рифампицин может приводить к большему снижению концентрации силденафила в плазме крови Изменения со стороны сердечно сосудистой системы тахикардия снижение АД обмороки носовое кровотечение Со стороны кожи и подкожных тканей нечасто кожная сыпь крапивница простой герпес кожный зуд повышенное потоотделение изъязвление кожи контактный дерматит эксфолиативный дерматит частота неизвестна Купить Варденафил Видное Стивенса Джонсона токсический эпидермальный некролиз Силденафил улучшил эрекцию у 76 мужчин по сравнению с 68 в группе плацебо Более выраженный но также преходящий эффект на АД отмечался у пациентов принимавших нитраты см Обычно побочные эффекты препарата Виагра слабо или умеренно выражены и носят преходящий характер Указана минимально возможная цена на товар в городе последний активно связывается с белками плазмы и не выводится почками Зон Эндюстриэль 79 рут дез Эндюстри 87585 Посэ Сюр Сис Франция Совместное применение с другими ЛС Влияние на способность управлять автомобилем и механизмами Применение силденафила в сочетании с антигипертензивными средствами не приводит к возникновению дополнительных побочных эффектов Изменения со стороны органа зрения боль в глазах покраснение глаз инъекции склер Симптомы при однократном приеме препарата Виагра в дозе до 855 мг нежелательные явления были такими же как и при приеме препарата в более низких дозах но встречались чаще Исследования зрительных нарушений Силденафил эффективен только при сексуальной стимуляции Концентрация метаболита в плазме крови здоровых добровольцев составляла около 95 от концентрации силденафила Со стороны центральной и периферической нервной системы очень часто головная боль часто головокружение нечасто сонливость мигрень атаксия гипертонус невралгия нейропатия парестезия тремор вертиго симптомы депрессии бессонница необычные сновидения повышение рефлексов гипестезия редко судороги повторные судороги обморок На лицевую сторону картонной пачки наносится перфорированная строчка контроля первого вскрытия Поскольку совместное применение силденафила и адреноблокаторов может привести к симптоматической гипотензии у отдельных чувствительных пациентов препарат Виагра следует с осторожностью назначать больным принимающим адреноблокаторы см побочных явлений следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций zca не оказывал влияния на остроту зрения восприятие контрастности электроретинограмму ВГД или диаметр зрачка